樂樂診所

小孩使用抗生素的一些情況

隨著民眾醫藥知識的進步, 現在很多家長都會注意小朋友是否使用抗生素。 如果醫生說這次需要用抗生素, 家長往往會有一些疑慮 ;  所以, 針對小孩使用抗生素的一些情況來討論 :

#抗生素是什麼?
抗生素是用來殺細菌的。 所以 , 抗生素常常是治療感染性疾病的關鍵藥物 , 如果該使用而未使用, 或使用的天數不夠, 往往會造成嚴重的後果。

#為什麼抗生素會濫用?
既然抗生素那麼重要 , 為什麼常常會聽到不要濫用抗生素。 因為, 以小兒科常見的呼吸道疾病來說 ,  大部分是不需要抗生素治療的病毒感染 , 除非併發中耳炎、鼻竇炎或肺炎等細菌感染才須要用抗生素。

#每次看完診後,記得問醫師這次是否有用到抗生素
如果有用,  藥吃完後一定要回診。  因為除少數抗生素如azithromycin外, 大部分抗生素在一些兒科常見疾病中至少都要用7天以上 ,如果使用天數不夠, 會造成治療不完全, 容易有併發症。且細菌容易產生抗藥性 , 日後如果又需要用抗生素時 , 就可能要用更強的抗生素  。 
 

#如果因為有細菌感染而使用抗生素, 症狀改善後不能自行停藥
這是最重要的一點 . 因為它跟我們平常的經驗不同 ,  一般父母都會覺得小朋友的症狀改善了, 就不用吃藥 ,  如果只是一般症狀治療的藥 , 這樣做倒是無妨 。但如果是抗生素就不行這樣 , 原因在上一點有提到。

#如果已經先吃了抗生素, 後來因病況明顯是不需用抗生素的病毒感染,抗生素是可以停掉的,一直吃反而容易有副作用。

#不需吃抗生素的疾病不一定會比較快好,因為病毒感染通常要等到自身免疫力恢復才會復原。以嬰幼兒常見的急性細支氣管炎為例,如果是RSV病毒(呼吸道融合病毒)引起, 咳嗽痰超過10天以上是很常見的,先吃抗生素不會比較快好。反之,如果是細菌性鼻竇炎引起的咳嗽痰,若抗生素使用得當,往往3天內就會改善很多。

總之 , 如果你的小孩每次生病 ,醫生都有用到抗生素 , 那應該有抗生素濫用的問題  ; 反之 , 如果久久才碰到說要用抗生素 , 一般應該是有需要用 , 就應配合醫囑 , 乖乖服完療程。